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河南省生殖医院

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河南省生殖医院诊疗指南

编辑:admin 发布时间:2017-08-08 10:34 点击数:

河南省生殖医院诊疗指南
尊敬的朋友,您好,欢迎您到我院就诊!
根据以往工作经验,我们总结出以下一些病人所关心的问题,在此向朋友们简略解答如下:
1.     我们想做试管婴儿(或人工授精),可以吗?
答:试管婴儿(或人工授精)有严格适应症和禁忌症,并不是说根据病人的主观愿望来做的,您应该先由医生了解、诊断您的病情以后,以决定您能否做试管婴儿(或人工授精)。
2.     第一次来就诊,怎么安排?
答:病人第一次就诊可到生殖医院建卡处或在各楼层自助机办理我院的“健康行”卡,必须按照身份证的名字办理,夫妇各自办理本人的卡,不可替代。然后持本人的卡直接挂号、按顺序就诊。
3.     医生已经建议我们做试管婴儿(或人工授精),我们该怎么办?需要准备什么吗?
答:首先要了解试管婴儿(或人工授精)是怎么回事,与家人协商并决定后就可以按照医生的安排开始逐项体检了。同时夫妇双方需准备有效的证件:夫妇双方身份证、结婚证原件以及复印件。
4.     我们什么时候来做体检合适?
答:试管婴儿(或人工授精)的夫妇必须进行一系列体检:一般情况下,男方体检项目为11项,一般来院一次即可完成,要求禁欲2—7天;女方体检项目为20项(特殊情况需另外增加检查项目),至少来院两次才能完成全部体检。因为基础性激素检查必须在月经周期的第二天来院抽血检查,而一些其他的检查如女方分泌物检查及尿常规检查等则必须避开月经期才能检查,所以,仅仅来医院一次是不可能完成所有的体检项目的。其余的检查项目可分别在两次来院期间择时完成,女方抽血化验时应该在上午10:00以前空腹抽血。
5.     从开始体检到胚胎移植(人工授精)需要多长时间?需要住院吗?期间大致来医院几次?
答:从开始体检到胚胎移植大概需要3个月左右,因为有一些检查项目如染色体检查,其结果需要等待20多天才能出结果,所以仅仅是化验、体检就需要将近1个月左右的时间。
试管婴儿或人工授精都不需要住院。试管婴儿在整个化验及治疗期间,女方需要来医院12次左右,男方需要来医院最少4次。人工授精在整个化验治疗期间,每周期女方需要来医院最少5次,男方需要来医院最少3次。
6.     试管婴儿是什么?大致的过程是怎样的?人工授精又是怎么回事?
答:试管婴儿是把精子、卵子都取出来,在体外发育培养成胚胎以后,再把胚胎移植回子宫腔的过程。术后14天即可知道此次助孕是否成功。目前常用的试管婴儿技术分为:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、单精子卵胞浆内显微注射(ICSI)及胚胎植入前遗传学诊断和筛查(PGD/PGS)。
体外受精-胚胎移植(IVF-ET),是把精子、卵子都取出来,在体外发育培养成胚胎以后,再把胚胎移植回子宫腔的过程;
单精子卵胞浆内显微注射(ICSI),具体操作过程是:由于精子的数目或活力远远不能满足卵子的正常受精需要,所以把精子、卵子都取出来之后,医生在一种特殊的显微操作系统下,将精子捕捉、注射入卵子,继而发育培养成胚胎,然后再将胚胎移植回母体子宫腔的过程。
胚胎植入前遗传学诊断(PGD),以体外授精与胚胎移植技术为发展基础,结合显微操作技术、胚胎学、遗传学和分子生物学研究,在胚胎植入宫腔前,利用DNA分析技术对显微活检的胚胎细胞进行染色体异常或遗传性疾病进行诊断,选择正常的胚胎植入,从而阻止遗传病患儿的出生。
胚胎植入前遗传学筛查(PGS),是指胚胎植入着床之前,对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测,通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目,挑选正常的胚胎植入子宫,以期获得正常的妊娠,提高患者的临床妊娠率,降低多胎妊娠。
人工授精分供精人工授精(AID)和夫精人工授精(AIH)。
夫精人工授精就是将丈夫精液优化处理之后,将优化过的精子在女方排卵期注入子宫腔。供精人工授精就是使用精子库的冻存精子处理后帮助妇女受孕。
7.     我们是试管婴儿(或人工授精)病人,我们的化验都做完了,现在该怎么办?
答:各项检查结果都出齐挂号就诊(染色体结果需要等待时间太长,可以先不等),请医生查看所有化验单是否有需要先期治疗的,如若不需要调整治疗,医生会下达具体的医嘱,嘱咐病人将于何时来医院建立档案,开始试管婴儿(或人工授精)。届时病人须将证件准备齐全(原件及复印件),按医嘱要求的时间来医院建立病历,要求夫妇双方同时到场,签署各项知情同意书,并留真实详细的家庭住址以及可靠的联系电话,以方便对助孕结果的随访。若证件不全或化验单不全都不予建病历、不予用药。(此时应准备钱,具体数额依治疗方案而定,届时可向护士咨询)
8.     试管婴儿的费用是多少?人工授精的费用是多少?
答:常规试管婴儿估计3万元左右;夫精人工授精7000元左右;供精人工授精10000元左右。
9.     试管婴儿的成功率是多少?人工授精的成功率是多少?
答:试管婴儿的成功率在50%左右,我院的成功率已达到60%以上,女方年龄<35周岁的成功率达到了68%左右。人工授精的成功率一般是10-15%
10.  如果第一次不成功,下次需要花多少钱?
答:试管婴儿治疗的一个措施就是“超控制性促排卵”,也就是由医生给予一些卵泡生长素,促使卵巢生长多个的、同步的、优质的卵泡,这样和精子结合之后会形成多个胚胎,可以移植2个第三天的胚胎或一个囊胚;剩余的胚胎可以冷冻保存。如果这一次助孕失败后,可遵照医生医嘱,安排合适时间做冷冻胚胎的复苏移植手术(FET)。FET手术费用只需800(复苏费)+1300元(移植费)(囊胚培养、激光孵化、一次性移植管除外),我中心的FET成功率为60%以上。 
11.  有了这么多化验单,以后是不是都不需要化验了?
答:大部分化验单有效期是一年(染色体和血型单永远有效,传染病化验单有效期半年或当月),过期需要重新化验。(个别项目化验单当月有效)
12.  我们为什么要留地址和电话号码?
答:根据卫计委的有关文件规定,实施人类辅助生殖技术需要留取患者的详细地址以及联系方式,以方便医务人员对您的妊娠结局以及子代健康的随访。患者夫妇有责任、有义务配合我们。请您留取真实的、方便的联系方式。我们全体医务人员向您承诺绝对遵循保密原则,决不泄漏您的病情和隐私。如果您的信息虚假,我们有权停止对您的一切治疗。如果您的联系方式有更改,请您在最早时间通知我们。如果因为您留取的地址或电话号码不详或有误,从而导致我们在以后的工作中造成您治疗的延误以及隐私的泄漏,一切后果由患者夫妇自负。同时为保证患者隐私,我中心不接受夫妇双方以外的其他亲属的任何病情咨询。
13.  试管婴儿会不会很复杂?我能配合完成吗?
答:不复杂。您一定能很好的配合我们,我们一起携手走过这个伟大的缔造生命的过程。我们每进行一步,都会给您一个提示,并将您所需要了解的内容,都以文字方式打印给您,以方便您的治疗。
14.  试管婴儿(或人工授精)的孩子正常吗?
答:医学上的各种统计数字显示:试管婴儿或人工授精出生的孩子与自然妊娠出生的孩子无差异,试管婴儿或人工授精的流产率、畸形率、宫外孕率等等都与自然妊娠并无差异。
15.  我现在可以吃什么营养药吗?
答:您需要维持一个良好的心态、保持良好的身体状况就可以了。您现在可以口服斯利安(叶酸)0.4mg,每天一次,每次一片直至怀孕三个月为止。男方需要禁烟、禁酒,并避免一切的不良嗜好。
16.  我们可以复印病历吗?
答:可以,但是手续比较麻烦。因为生殖专业的特殊性和隐私性,所以需要复印病历的夫妇必须同时到场,写出书面请求,并持双方身份证、结婚证原件以及复印件,经主治医师签字后,才可按照有关规定复印。任何夫妇单独一方无权要求复印病历。所以为了避免您将来的麻烦,请您在建病历之前先复印好所有的化验单和病历本,以备后用。

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